中药煎煮 PPT课件 1 中药煎煮 ? 中药治病无论是用单味药，还是用 多味药配成的方剂，都需要进行一 定的煎制，加水、酒或其他药液做 成汤剂后，才能服用，因此汤剂的 煎法是很有讲究的，它对药物的疗 效有很大的决定作用。 PPT课件 2 一、煎药器具 二、煎药用水 三、加水多少 四、煎前浸泡 五、煎煮火候及时间 六、煎药次数 七、特殊药物的煎煮方法 八、服药方法 PPT课件 3 煎药器具 ? 煎中药要用砂锅，而不能用铜、铝、铁等金属做的锅。 ? 用陶瓷砂锅煎药是因为它的性质稳定，不容易与药物起化 学反应，另外，它传热慢、受热匀，不容易糊锅，而且价 格便宜，所以选用陶瓷制的砂锅、瓦罐是最方便实用的。 ? 如果没有砂锅和瓦罐，也可以用不锈钢、搪瓷制品代替。。 PPT课件 4 煎药器具 ? 不能用铜、铝、铁等金属容器，因为金属容器的化学性质 不稳定，容易发生化学发应，影响药效甚至产生毒副作用。 患者服用后有可能出现恶心、等现象，加重病情。 PPT课件 5 煎药用水 ? 煎药用水必须无异味、洁净，含矿物质及杂质少。一 般来说，们在生活上可作饮用的水都可用来煎煮中药。 ? 忌：不能直接用沸水煎煮，否则药物里的蛋白质很快就会 凝固，影响中药内有效成分的煎出。 PPT课件 6 加水多少 ? 不同药剂的加水量是不大一样的。 ? 水少 ? 水多 不足以煎煮出药物中的有效成分。 耽误时间，使汤液的浓度降低。 ? 所以，水多水少都会影响疗效。 PPT课件 7 加水多少 煎煮中药的水量是根据药物的性能、具体服用要求、药物 的大小以及药味的多少来定的。 PPT课件 8 加水多少 ? 按理论推算，加水量应为饮片吸水量、煎煮过程中蒸发量 及煎煮后所需药液量的总和。虽然实际操作时加水很难做 到十分精确，一般情况下以高出药面2～3厘米左右为宜。 ? 质地坚硬、粘稠、或需要久煎的药物加水量可比一般药物 略多。 ? 质地疏松或者有效成分容易挥发，煎药时间较短的药物， 则加水淹没药物即可。 PPT课件 9 煎前浸泡 中药饮片煎前浸泡既有利于有效成分的充分溶出，又可缩 短煎煮时间，避免因煎煮时间过长，导致部分有效成分耗 损、过多。 一般以冷水浸泡，普通药物一般浸泡20~30分钟；种子、果 实类药浸泡一小时左右；夏季不宜浸泡时间过长，以免腐 败变质。延安特大凶杀案 PPT课件 10 煎煮火候及时间 ? 煎煮时要注意火候，未煮沸前可用武火，煮沸后就要用文 火，同时应注意加盖煎煮，以防止药物中挥发性成分逸出。 PPT课件 11 煎煮火候及时间 ? 煎中药的火力按大小有文火、武火之分。 ? 文火就是小火。 ? 武火就是大火、旺火，猛火。 PPT课件 12 煎煮火候及时间 ? 武火的火焰大，力道猛烈，可以使温度急速的上升，使药 液很快的沸腾，但也容易烧焦； ? 文火的火焰较小，力道比较温和。 ? 煎药时，通常先用武火将药液烧开，再用文火慢慢的煎。 PPT课件 13 煎煮火候及时间 ? 一般药物沸腾后再煎煮20～30分钟； ? 解表药、清热药、芳香类药物不宜久煎，沸腾后再煎煮 10～15分钟即可； ? 因为解表药大部分用的是植物的茎和叶的部分，质地疏松， 吸水量大，所以煎的时间可以短一些。 PPT课件 14 煎煮火候及时间 ? 滋补药物先用中火煮沸后，改用文火慢煎药约40分钟至1 小时。 ? 煎药过程中要搅拌药料2～3次，使药料受热均匀。药中的 有效成分更好地溶于水中。 ? 一些毒性较大的药物经慢火久煎后，如附子、生半夏等， 煎煮的时间也要稍长一些，可以减低或消除其毒性。 PPT课件 15 煎煮次数 一般来说，一剂药可煎三次，最少也应煎两次。 因为煎煮时，药物的有效成分会首先溶解在进入药 材组织内的水液中，然后再通过运动扩散到药 材外部的水液中。当药材内外溶液的浓度达到平衡 时，因渗透压平衡，有效成分不再扩散了，这时， 只有将药液滤出，重新加水煎煮，有效成分才会继 续溶出。为了充分利用药材，避免浪费，一剂药最 好煎三次。 通常把这两次煎出的药汤混在一起服用，总量大约 300～500毫升，对于服中药困难的患者，可以少量 多次的分服，或者是浓缩给药。 PPT课件 16 特殊药物的煎煮方法 先煎 烊化 后下 冲服 包煎 煎汤代水 另煎 PPT课件 17 先煎 ? 目的：为了增加药物的溶解度，降低药物的毒性，充分发挥疗效。 ? ①矿石类：贝壳类、角甲类药物，因质地坚硬，有效成分不易煎出， 必须先煎。如生石膏、寒水石、赤石脂、灵磁石、代赭石、海浮石、 礞石、自然铜、牡蛎、石决明、珍珠母、海蛤壳、瓦楞子、龟板、鳖 甲、穿山甲、龙骨、龙齿、鳖甲、水牛角等等，可打碎先煎30分钟。 ? ②有毒的药物：如乌头、附子、商陆等等，要先煎1～2小时，先煎、 久煎能达到减毒或去毒的目的。 ? ③某些植物药：如天竺黄、火麻仁、石斛、只有先煎才有效。 PPT课件 18 后下 ? 后下：某些药物由于挥发性较大，质地柔软，久 煎易过多的有效成分，所以煎煮时间宜短。 ? ①气味芳香，含挥发油多的药物，如薄荷、藿香、 木香、豆蔻、砂仁、草豆蔻、檀香、降香、沉香、 青蒿、细辛等等均应后下，一般在中药汤剂煎好 前5～10分入药即可。 ②不宜久煎的药物，如钩藤、杏仁、大黄、番泻 叶等等应后下。 PPT课件 19 包煎 ? 布包煎：凡有绒毛或细小籽粒等需包煎药物应装入布袋扎 紧后，再于其他药物同煮。或易于沉底焦化和糊化、难以 过滤的药物，可用纱布将药包好或装入纱布袋内，再放入 锅内煎煮。 ? ①花粉类药物，如粉花粉、蒲黄；细小种籽类药物，如葶 苈子；药物细粉，如青黛等等均应包煎。 ②对含淀粉、粘液质较多的药物如车前子在煎煮过程中易 粘锅糊化、焦化，故需包煎。 ③对附绒毛药物，如旋覆花等，采取包煎，可避免由绒毛 脱落混入汤液中刺激咽喉，引起咳嗽。